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三月

28

男性應該怎樣保護睪丸


  

 

  外部創傷

  睪丸創傷是很常見的現象,而且嚴重的創傷往往留下終生的遺憾。男性在少年時代,發生創傷的現象比較多見,在體育活動或勞動操作中、騎跨物體時、打鬧等,都有可能對睪丸構成威脅。特別是在衣物單薄的夏天,創傷很容易發生。

  感染

  由細菌、支原體和病毒引起的感染,都可以導致睪丸的損害,包括原發於睪丸的炎癥和其他系統的炎癥,如上呼吸道感染、口腔以及附屬性腺的感染。最常見的是腮腺炎所引起的睪丸炎,可造成嚴重的生精上皮損害,約18%發生於病程的第4-7天,5%可導致睪丸萎縮。單側睪丸損害仍具有生精能力,雙側睪丸受損可發生少精癥或無精癥。精囊或前列腺的感染,無論是細菌、衣原體、支原體或病毒引起的,都可影響精子的成活率。淋菌性附睪炎可導致雙側附睪管堵塞而致無精子癥。

  引起睪丸炎的基本途徑

  常見的有三種,即自行感染、淋巴感染及經附睪直接蔓延。

  常見有非特異性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎

  非特異性睪丸炎。任何化膿性敗血癥均可並發急性化膿性睪丸炎,甚至引起睪丸膿腫,致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。但化膿性睪丸炎最常見的原因為由附睪蔓延而來的炎癥,所以,實際上是附睪睪丸炎,患者睪丸疼痛,向腹股溝放射,並伴有高熱、惡心、嘔吐。睪丸腫大、壓痛明顯,陰囊皮膚紅腫。若病變發生較早,能觸及附睪,則可診斷為附睪睪丸炎。本病應與睪丸扭轉、嵌頓疝及睪丸腫瘤相鑒別。治療方法與急性附睪炎相同。早期切開白膜,和防止睪丸萎縮及性腺功能不全。

  腮腺炎性睪丸炎,為病毒感染引起,青春期前較為多見,睪丸炎常於腮腺炎出現的第4-6天後發生,但也可無腮腺炎癥狀。約70%為單側,50%受累的睪丸萎縮。雙側睪丸感染者可導致不育。一旦發現本病,應該及時治療,防止引發睪丸傷害。

  睪丸炎治療原則

  隻要睪丸損傷不是“致命”的,隻是部分傷害,即可以通過治療恢復正常的生育功能,睪丸是男性的“命根子”,沒有睪丸不僅不能生育,也不能享受性生活,給一生的生活、家庭都會帶來嚴重的傷害。但睪丸是十分脆弱的,任何不夠精心的呵護都可能帶來終身的遺憾。


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